儿童支气管镜怎么做?

连屹凡连屹凡最佳答案最佳答案

2021年4月份,我女儿三岁了,因为反复高热去医院就诊,当时孩子精神差、食欲差,检查血常规提示白细胞高,CRP升高明显,CT显示右肺下叶炎症,考虑细菌感染,建议输液治疗。但是孩子一输液就开始吐,无论什么药物,输的多快都吐的干干净净,而且孩子一直精神差,食欲不好,体重减轻。前后换了三次抗生素,症状始终得不到缓解,而且逐渐出现呼吸困难的症状,夜间和晨起明显,呼吸急促,伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷),我们随即改变了治疗方案,改为口服抗生素+雾化吸入治疗。但孩子的症状还是越来越重,终于有一天在雾化吸入治疗后几小时孩子口唇发绀(就是青紫)、呼吸困难明显加重,送到医院后急诊医生给氧疗的同时,立即安排了支气管镜检查。

支气管镜检查前,孩子已经缺氧严重,口唇发绀明显,几乎不能自主呼吸。检查过程中,孩子剧烈呛咳,导致喉头水肿更明显,呼吸更加困难。好在支气管镜下只有少许炎性分泌物,没有看到感染灶或者异物。随后取了少量呼吸道分泌物做细菌培养。最后,医生给孩子雾化吸入了一块糖皮质激素,以减轻支气管粘膜的炎症反应,才结束了这场“战争”。此后继续给予足量的抗生素治疗,并每隔一天就支气管镜检查一次,直到第8次的时候,孩子口腔内可见正常的乳头状咽喉部,呼吸平稳,血常规基本正常,停用抗生素。一周后复查胸部CT,肺部炎症明显吸收。

整个患病过程,孩子经历了发热、呕吐、腹泻、肺炎、支扩等诸多疾病,瘦了一大圈,原本活泼可爱的她变得沉默寡言,身体抵抗力低下。经过一段时间的努力,终于康复!不过每个月都要定期回去复查,防止复发。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!